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家庭如何测量生命体征
来源:珠江时报 作者:王薇 发布时间:2009-06-21
  生命体征,即医学上所说的TPBPR。T:TEMPERATURE(体温);P:PULSE(脉搏);BP:BLOODPRES?鄄SURE(血压);R:RESPIRATION(呼吸)。生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。那么,家庭怎样测量生命体征呢?佛山市第一人民医院急诊科护士长李绮慈和罗银秋给我们作了解答。
   
     体温的测量
  人的体温在安静状态下维持在36℃至37℃为正常,口腔温度37.4℃至38.4℃时称为低热,38℃至39℃称为中热,而在39℃至41℃称为高热。
  口腔测温:应先将体温表用75%酒精消毒,再将表内的水银柱甩至35℃以下,然后把口表置于患者的舌下,切忌用牙咬,闭口3分钟后取出。三岁以下禁用水银口温计。
  直肠测温:先将体温表用75%酒精涂搽消毒,然后在盛有水银的球端涂上凡士林或其它润滑剂,让患者屈膝侧卧或俯卧,露出肛门,将表轻轻插入肛门约3至4厘米,3分钟后取出,将体温表擦拭干净。
   腋下测温:先擦干腋窝下汗液,将体温计水银端放腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧体温计10分钟后取出观察度数。这种方法比较安全、方便,特别适合儿童、老人以及病情较重的患者。建议在家中测体温用此法。
   注意事项
    1.在测量前要检查体温计有无破损,甩表时不能触及硬物,否则容易破碎。
    2.如有进食、喝水、运动出汗等情况,须休息半小时才能测体温,以免造成测量结果偏差。
    3.精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温,以免咬断体温表发生危险。
    4.直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患者不宜从直肠测温,热水坐浴、灌肠后须待30分钟后才进行直肠测温。
   
   脉搏的测量
  被测量者取坐位或卧位,手臂放在舒适的位置,用食指、中指和无名指的指端按在动脉上,压力大小适中,以清楚为度,数一分钟脉率。正常成人安静状态下,男性60至65次/分,女性稍快,儿童约90次/分,出生婴儿140次/分。脉律齐整。脉率大于100次/分称心动过速,脉率小于60次/分称心动过缓。
  注意事项:不用拇指测量。  
 
    血压的测量
  成人血压正常值:收缩压90至140mmHg,舒张压60至90mmHg,脉压差30至40mmHg。用分子式记录:收缩压/舒张压(90至140/60至90mmHg)。一般右上臂血压比左上臂高10至20mmHg。
  采用电子血压计可以直接数字显示收缩压和舒张压,较方便。如今电子血压计各式各样,手表式、指环式血压计所测手腕部位血压,与水银血压计所测血压不容易比较,故自测血压的部位目前仍主张选择上臂肱动脉处测量。
    注意事项
  测量最好定时间、定部位、定体位、定血压计。在侧上臂测量。记录测量日期、时间、数值和活动情况。舒张压的变音与消失音有差异时,两者均应记录。

   
    呼吸的测量
  正常健康人平静呼吸16至20次/分,新生儿约44次/分。
  测量方法:被测量者在安静状态下,最好取卧位,测量者把手放要诊脉部位似数脉搏状,观察被测量者的胸部或腹部的起伏,一吸一呼为一次。当被测量者气息微弱不易观察时,可用少许棉花置于被测量者鼻孔前,观察棉花被吹动情况,记录一分钟的呼吸次数。如出现呼吸费力、唇周发绀、出冷汗时,说明情况严重,要及时送医院处理。

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